Bệnh lậu không được điều trị có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe sinh sản nghiêm trọng cho phụ nữ, bao gồm vô sinh (tức là khó hoặc không có khả năng mang thai). Bệnh viêm vùng chậu (PID) là hậu quả phổ biến của tình trạng nhiễm trùng lậu không được điều trị ở phụ nữ. Trong PID, vi khuẩn di chuyển từ âm đạo lên qua cổ tử cung và vào tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Tắc nghẽn và sẹo có thể làm hỏng ống dẫn trứng, khiến phụ nữ mang thai có nhiều khả năng mang thai ngoài tử cung (“ống dẫn trứng”). Nếu không được điều trị, PID có thể gây vô sinh và đau vùng chậu mãn tính. Bệnh lậu có thể dẫn đến PID ở phụ nữ ngay cả khi không có triệu chứng. Bệnh lậu khi mang thai có thể gây sinh non và sảy thai.
Nam giới mắc bệnh lậu không được điều trị đôi khi có thể bị viêm mào tinh hoàn, một bệnh nhiễm trùng đau đớn ở tinh hoàn. Nhiễm trùng lậu không được điều trị cũng có thể gây viêm tuyến tiền liệt và sẹo niệu đạo, đôi khi dẫn đến vô sinh ở nam giới.
Nếu bạn đang sống chung với HIV và không dùng thuốc kháng vi-rút, nhiễm trùng lậu có thể dẫn đến lượng vi-rút HIV tập trung cao trong mô sinh dục, khiến lượng HIV thải ra trong tinh dịch hoặc dịch tiết âm đạo của bạn cao gấp 8-10 lần. Nếu bạn âm tính với HIV và bị lậu, các tế bào miễn dịch của bạn đặc biệt dễ bị nhiễm HIV nếu bạn tình của bạn mang vi-rút. Lậu trực tràng có thể làm tăng nguy cơ mắc HIV của bạn lên 10-20 lần. Tuy nhiên, dùng thuốc để ngăn ngừa HIV (PrEP) có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc HIV ngay cả khi có bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Ở khoảng 1% số người mắc bệnh lậu không được điều trị, tình trạng nhiễm trùng có thể lan ra ngoài vùng sinh dục đến máu, da, tim hoặc khớp. Đây được gọi là Nhiễm trùng lậu cầu lan tỏa (DGI). Các triệu chứng bao gồm sốt, nhiều tổn thương da, viêm khớp, nhiễm trùng lớp lót bên trong của tim và viêm màng não. DGI có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh.