Генитальный герпес является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа ВПГ.
Генитальный герпес передается через прямой контакт кожа-к-коже во время орального, анального и вагинального секса. Генитальный герпес может передаваться даже при отсутствии волдырей или язв. Как только HSV попадает в организм, он остается там навсегда, либо с периодическими симптомами, либо вообще без них. Генитальный герпес обычно не является тяжелой или опасной инфекцией сам по себе. Язвы могут быть болезненными и вызывать эмоциональный стресс, поскольку инфекция неизлечима.
Около 50–80 % взрослого населения США страдает оральным герпесом, а около 15 % взрослых в США страдают генитальным герпесом; однако около 90 % инфицированных людей не знают, что у них есть этот вирус.
У многих людей есть генитальный герпес, но они не знают об этом, потому что у них нет симптомов. У других симптомы очень слабые, и они могут даже не знать, что они вызваны герпесом. Типичные симптомы герпеса — это волдыри или открытые язвы, которые появляются вокруг области гениталий. Эти язвы могут быть болезненными и сохраняться до 2-3 недель, сначала «мокнущие», затем покрывающиеся корками, а затем заживающие. Иногда это называют «вспышкой».
1. Начальный эпизод
Первая вспышка обычно самая тяжелая; она длится дольше всего, является самой тяжелой и может быть очень неприятной. В дополнение к волдырям или открытым язвам у вас могут быть опухшие железы, лихорадка и боли в теле.
2. Повторные эпизоды
Обычно рецидивы случаются чаще в первый год после первичной вспышки. Эти эпизоды, как правило, мягче и короче по продолжительности, чем первоначальный эпизод герпеса. Рецидивы, как правило, становятся менее тяжелыми, длятся меньше и случаются реже с течением времени. Повторные вспышки чаще встречаются при HSV-2, чем при HSV-1.
Вы можете ощущать покалывание или зуд на месте язвочек до их появления, что может помочь вам подготовиться к предстоящей вспышке. У некоторых людей рецидивы настолько слабы, что их принимают за зуд паха, раздражение бритвой, укусы насекомых или вросшие волосы. Генитальные рецидивы после первой вспышки, по-видимому, связаны со стрессом, усталостью, недостатком сна, менструацией и генитальным трением (новый половой партнер после периода отсутствия секса).
Во многих случаях, опытные Врачи могут диагностировать начальную вспышку герпеса по внешнему виду. Существуют мазковые тесты, которые могут определить, вызвана ли язва или ранка герпесом, и если да, то каким типом (HSV-1 или HSV-2). Мазковые тесты наиболее точны, когда присутствуют язвы.
Также существуют анализы крови, позволяющие определить, есть ли у вас герпес. Анализ крови ищет антитела, которые ваш организм вырабатывает для борьбы с вирусом, а не сам вирус. Эти тесты не могут сказать вам, когда вы были инфицированы.
Тестирование на герпес не предлагается в рутинной клинике Сан-Франциско. Мы предлагаем пациентам тесты на герпес на основе симптомов, клинической истории и оценки нашего медицинского персонала.
Лекарства от герпеса не существует, но есть лекарства, помогающие справляться с симптомами, предотвращать вспышки и снижать вероятность распространения заболевания среди других людей. В настоящее время для лечения герпеса доступны три одобренных FDA противовирусных препарата: ацикловир (Зовиракс, Ситавиг), фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс).
Есть два способа приема этих лекарств:
Научитесь распознавать симптомы, которые возникают в период непосредственно перед появлением язв. Люди часто описывают покалывание или жжение в это время. Прием лекарств в этот период времени до вспышки может предотвратить начало язв или сократить продолжительность вспышки.
Мы рекомендуем обсуждая ваш герпес Диагностика у партнера до секса. Герпес можно передать даже при использовании презервативов, поскольку не все пораженные участки можно закрыть презервативом. Если вы находитесь в длительных отношениях, ваш партнер может захотеть провериться на герпес, поскольку он может быть уже инфицирован.
Наличие генитального герпеса увеличивает риск заражения ВИЧ, если вы подвергаетесь воздействию ВИЧ, а также увеличивает риск передачи ВИЧ половому партнеру, если у вас ВИЧ. ПДК для профилактики ВИЧ снижает риск заражения ВИЧ, даже если у вас или вашего партнера есть генитальный герпес.
Беременные женщины, у которых первый эпизод генитального герпеса случился незадолго до родов, могут передать герпес своему ребенку. Это может вызвать серьезное, а иногда и смертельное состояние. Женщины, которые заразились герпесом до беременности, имеют гораздо меньший риск передачи вируса своему ребенку. Беременные женщины с герпесом или партнеры которых больны герпесной инфекцией, должны поговорить со своим врачом о том, как предотвратить передачу герпеса ребенку во время родов.
Герпес передается легче всего, когда есть язвочки, но он также может распространяться и при отсутствии симптомов. Если у вашего партнера герпес, избегайте секса, когда есть волдыри или язвочки. Ваш партнер также может принимать ежедневную супрессивную терапию, которая снизит его шансы на распространение. Презервативы обеспечивают некоторую, но не полную защиту.
Коммуникация — прекрасный инструмент чтобы помочь вам и вашим партнерам принять решение о том, что подходит каждому из вас в любой момент времени.
