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許多人患有生殖器皰疹，但由於沒有症狀而不知道。其他人的症狀非常輕微，甚至可能不知道它們是由皰疹引起的。皰疹的典型症狀是生殖器周圍出現水泡或開放性潰瘍。這些瘡可能很痛，可持續長達 2-3 週，首先“流淚”，然後結痂，然後癒合。這有時被稱為“爆發”。

1.第一集

第一次爆發通常是最嚴重的；它持續時間最長，最嚴重，可能非常不舒服。除了水泡或開放性潰瘍外，您還可能出現腺體腫脹、發燒和身體疼痛。

2. 重複劇集

通常在初次爆發後的第一年復發更為頻繁。這些發作往往比皰疹的初次發作更溫和、持續時間更短。隨著時間的推移，復發往往會變得不那麼嚴重，持續時間更短，並且發生頻率也更低。 HSV-2 的重複爆發比 HSV-1 更常見。

在瘡出現之前，您的部位可能會感到刺痛或搔癢，這可以幫助您為即將到來的爆發做好準備。對某些人來說，復發的症狀非常輕微，以至於被誤認為是股癬、剃刀燒傷、昆蟲叮咬或毛髮向內生長。第一次爆發後的生殖器復發似乎與壓力、疲倦、睡眠不足、月經和生殖器摩擦（一段時間沒有性行為後出現新的性伴侶）有關。

在很多情況下，經驗豐富的 臨床醫師可以診斷初次皰疹爆發 透過它的外觀。拭子測試可以判斷潰瘍或瘡是否由皰疹引起，如果是，則可以判斷是哪種類型（HSV-1 或 HSV-2）。當出現瘡口時，拭子測試最為準確。

也可以透過血液檢查來確定您是否患有皰疹。血液檢測尋找的是您身體產生的對抗病毒的抗體，而不是實際的病毒。這些測試無法告訴您何時被感染。

舊金山市診所不定期提供皰疹檢測。我們根據症狀、臨床病史和醫護人員的評估為患者提供皰疹檢測。

皰疹無法治愈，但有藥物可以幫助緩解症狀、預防爆發並幫助減少傳播給他人的機會。目前有三種 FDA 核准的抗病毒藥物可用於治療皰疹：阿昔洛韋（Zovirax、Sitavig）、泛昔洛韋（Famvir）和伐昔洛韋（Valtrex）。

有兩種不同的方式服用這些藥物：

• 情景療法是指僅在爆發時才每天服用數次藥物。這可以幫助減輕皰疹症狀並加速癒合過程。
• 抑制療法是每天持續服用藥物，即使沒有潰瘍。這有助於防止皰疹爆發，並減少將皰疹傳播給性伴侶的機會。

學習辨識瘡口出現前一段時間出現的症狀。人們經常描述這段時間有一種刺痛或灼熱感。在爆發前的這段時間內服用藥物可以防止潰瘍發生或縮短爆發持續的時間。

我們建議 討論你的皰疹 在發生性行為之前與您的伴侶進行診斷。即使您使用保險套，也有可能傳播皰疹，因為保險套無法覆蓋所有受影響的區域。如果您處於長期關係中，您的伴侶可能需要檢測皰疹，因為他們可能已經被感染。

如果您接觸愛滋病毒，患有生殖器皰疹會增加感染愛滋病毒的風險；如果您感染愛滋病毒，則增加將愛滋病毒傳染給性伴侶的風險。服用 PrEP的 即使您或您的伴侶患有生殖器皰疹，愛滋病毒預防也可以降低感染愛滋病毒的風險。

孕婦在分娩時首次出現生殖器皰疹可能會將皰疹傳染給嬰兒。這可能會導致嚴重甚至有時致命的情況。在懷孕前感染皰疹的女性將病毒傳染給嬰兒的風險要低得多。患有皰疹的孕婦或伴侶患有皰疹感染的孕婦應與醫療保健提供者討論如何防止在分娩過程中將皰疹傳染給嬰兒。 

當出現瘡口時，皰疹最容易傳播，但在沒有症狀時也可能傳播。如果您的伴侶患有皰疹，請避免在出現水泡或潰瘍時發生性行為。您的伴侶也可以每天接受抑制治療，這將減少傳播病毒的機會。保險套提供一些但不完整的保護。

溝通是一個很棒的工具 幫助您和您的合作夥伴在任何特定時間做出適合您每個人的決定。