Hace poco conocí a una mujer que dijo que había dado positivo en la prueba de VPH después de un resultado anormal en la prueba de Papanicolaou. Dijo que nunca había tenido verrugas y que le habían diagnosticado que eran del tipo de mayor riesgo. Desde esa prueba de Papanicolaou, se ha hecho varias más y los resultados fueron normales. ¿Podría transmitirme el VPH? ¿Hay algo que pueda hacer para protegerme?

Más del 70% de los adultos sexualmente activos mostrarán evidencia de un pasado Virus del Papiloma Humano (VPH, por sus siglas en inglés) Infección. La mayoría de las infecciones por VPH son asintomáticas, es decir, las personas están infectadas y no lo saben. Es posible que usted ya haya estado expuesto a la cepa que le diagnosticaron a esta mujer. Muchas infecciones por VPH desaparecen por sí solas. Cuando la infección por VPH desaparece, el sistema inmunológico recordará ese tipo de VPH y evitará que vuelva a ocurrir una nueva infección del mismo tipo de VPH.

Soy VIH negativa y acabo de empezar a salir con un chico VIH positivo. Dice que es "indetectable" y que no necesitamos usar preservativos. ¿Es eso cierto? ¿Qué debo hacer?

Una persona VIH positiva que toma los medicamentos contra el VIH correctamente y logra y mantiene una carga viral indetectable (es decir, la cantidad de VIH en su sangre es tan baja que no se puede detectar con las pruebas) durante al menos seis meses no tiene riesgo de transmitir sexualmente el virus a una pareja VIH negativa. Esto se conoce como U=U (Indetectable = Intransmisible).

¿Cuál es el riesgo de VIH por fisting, digitación, masturbación mutua, sexo oral-anal, semen en el ojo, semen en un corte, compartir un vaso, sudor, etc…?

No existe ningún riesgo de contraer el VIH por la masturbación mutua, el sexo oral-anal (es decir, el beso negro, lamer el culo, etc.), compartir un vaso, el sudor u otros tipos de contacto casual. Asimismo, no existe ningún riesgo de contraer el VIH por el semen que entra por un corte, a menos que se trate de un corte reciente y abierto por el que el VIH pueda entrar. La penetración con los dedos tampoco tiene ningún riesgo, a menos que haya un corte o herida abierta en la piel, aunque las uñas pueden dañar el recto o la vagina y hacerlos más susceptibles a la infección a través de actividades sexuales posteriores, como el coito o el sexo.

Fui a una despedida de soltero y le hice sexo oral a una stripper. ¿Puedo contraer una ETS por practicarle sexo oral a una mujer?

Es extremadamente improbable que contraigas una infección de transmisión sexual por poner tu boca en contacto con una vulva (los genitales externos de una persona que no tiene pene). Por cierto, esta actividad sexual se llama "cunnilingus". No creemos que la gonorrea o la clamidia se transmitan de esa manera y no puedes contraer el VIH por practicar sexo oral en una vulva. En teoría, es posible contraer sífilis por practicar sexo oral en una vulva, pero es muy poco frecuente.

Soy un hombre gay. No tomo PrEP porque básicamente nunca tengo sexo anal y, cuando lo hago, siempre uso condón. Cuando tengo sexo con alguien, normalmente es sexo oral o masturbación mutua y nunca dejo que nadie se corra en mi boca. Anoche estaba borracho y le hice una mamada a un chico que se corrió en mi boca. ¿Debería tomar PEP?

PEP, o profilaxis posterior a la exposición (prevención) es el uso de una combinación de medicamentos contra el VIH después de una exposición al VIH. Hacer sexo oral tiene un riesgo extremadamente bajo en términos de transmisión del VIH y, por lo general, no recomendamos la profilaxis posterior a la exposición para personas que practican sexo oral a otra persona, a menos que se trate de situaciones muy específicas (por ejemplo, si la persona que practica sexo oral tiene encías sangrantes, un trabajo dental reciente o heridas abiertas en la boca). Recibir sexo oral (es decir, que alguien te haga sexo oral) es una actividad con un riesgo aún menor.

Soy un hombre homosexual y me acaban de diagnosticar verrugas anales. Me las trataron con nitrógeno líquido y desaparecieron. ¿Es posible que vuelvan a aparecer? ¿Hay algo que pueda hacer para evitar que vuelvan a aparecer? ¿Es posible que le transmita el VPH a mi pareja incluso si todas las verrugas han desaparecido?

Verrugas anales, que son causadas por Virus del Papiloma Humano (VPH, por sus siglas en inglés), pueden ser eliminadas por un médico o con tratamientos aplicados en casa. Dependiendo del tratamiento utilizado, existe una probabilidad del 10 al 30 % de que las verrugas vuelvan a aparecer. Algunas personas tienen solo un brote de verrugas, otras tienen recurrencias con el tiempo.

Un chico con el que me acosté hace un mes me acaba de enviar un mensaje de texto y me dijo que acaba de descubrir que tiene hepatitis C. Estoy tomando PrEP y tuve relaciones sexuales con él sin condón. Esnifamos metanfetamina juntos antes de acostarnos, pero no usamos agujas. Dijo que debería hacerme la prueba de hepatitis C. ¿Debería preocuparme? Pensé que la hepatitis C era algo que contraen las personas que se inyectan drogas.

La mayoría de las infecciones por hepatitis C se producen cuando las personas comparten agujas u otros equipos utilizados para inyectarse drogas. Sin embargo, algunas personas se infectan con hepatitis C a través del sexo anal. Este riesgo aumenta para las personas que tienen una ETS y están expuestas a la hepatitis C. Compartir equipos utilizados para inhalar drogas también puede suponer un riesgo de hepatitis C. Para las personas que toman PrEP, recomendamos hacerse la prueba de hepatitis C una vez al año. Parece que corres un riesgo potencial de contraer hepatitis C y que deberías hacerte la prueba. Si tienes hepatitis C, existen excelentes tratamientos que pueden curar la hepatitis C en 8 a 12 semanas.

Durante las relaciones sexuales pene-vaginales usando condón, ¿el hombre tiene que mantener el condón en su lugar sobre el pene durante la penetración o, una vez que el condón está puesto, el hombre es libre de usar sus manos en otro lugar o hacer otras cosas hasta que esté listo para retirarse?

En términos generales, si el condón se coloca en el pene y se inserta en la vagina, permanecerá en su lugar mientras el pene esté erecto, dejando las manos libres para hacer otras cosas. En algunas ocasiones, si no se eliminó el aire antes de colocar el condón o si el condón no se desenrolló a lo largo de todo el pene, podría rodar y salirse. Otra situación en la que podría salirse es si se usa demasiado lubricante o después de la eyaculación cuando está perdiendo la erección.

Soy gay y llevo más de un año con mi novio. No usamos preservativos. Últimamente me preocupa que tenga relaciones sexuales con otras personas. Me pregunto si debería pedirle que vuelva a usar preservativos. ¿Cómo puedo hacerlo sin pelear?

Describes una situación difícil, es decir, qué hacer cuando los acuerdos sobre el uso del preservativo y el sexo parecen no haberse cumplido. Lo mejor que puedes hacer es hablar de la situación y reconocer que te preocupa tu propia salud, así como la de tu pareja. Si te centras en los aspectos de salud y no en los problemas de la relación, es posible que tengas éxito al abordar el tema con él. Será una conversación difícil y tendrás que decidir si tu amor vale la pena.
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