¿Cuáles son las preguntas de rutina sobre la salud de los hombres homosexuales que debería hacerle a mi médico durante un examen regular?

Recomendamos que los hombres homosexuales sexualmente activos y otros hombres que tienen sexo con hombres se hagan la prueba del VIH y las ETS (gonorrea, clamidia y sífilis) cada tres meses. La prueba de la sífilis generalmente implica un examen físico rápido y un análisis de sangre. La prueba de gonorrea y clamidia implica una muestra de orina si practicas sexo oral o anal insertivo (es decir, si eres activo), un hisopado de tu garganta si practicas sexo oral con otros hombres y un hisopado rectal si practicas sexo anal receptivo (es decir, si eres pasivo). Si no te haces la prueba cada tres meses, pregúntale a tu médico si puedes hacértela.

La última vez que tuve relaciones sexuales sin protección fue hace 8 meses, me acabo de hacer una prueba de VIH y salió negativa. ¿Tengo que preocuparme?

Existe un período de tiempo (comúnmente denominado “período ventana”) entre la infección y el resultado positivo de la prueba del VIH, pero con el tipo de pruebas del VIH que se utilizan hoy en día, este período suele ser de sólo unas 3 semanas (y no más de 6 semanas). Si no ha tenido ninguna posible exposición en los últimos 8 meses (es decir, utilizó un condón, estaba protegido por la PrEP o su pareja era indetectable), puede estar absolutamente seguro de que es VIH negativo. Recomendamos que los hombres homosexuales sexualmente activos y otros hombres que tienen sexo con hombres se realicen pruebas de VIH y ETS cada 3 meses.

¿Cuánto tiempo tarda en aparecer el VIH en un análisis de sangre?

Esto depende realmente del tipo de prueba de VIH que se realice. La mayoría de los laboratorios utilizan ahora lo que se denomina una prueba de VIH de "cuarta generación". Este tipo de prueba de VIH detecta los anticuerpos contra el VIH (que el cuerpo produce en respuesta al virus), así como los antígenos del VIH que forman parte del propio virus. Por lo general, el resultado es positivo unas 4 semanas después de la infección y debería ser definitivamente positivo unas 3 semanas después de la infección. Si le preocupa una exposición al VIH que haya ocurrido hace menos de 6 semanas, solicite una prueba de carga viral del VIH (también llamada prueba de ARN del VIH).

Hace unas 3 semanas me puse a hacer el amor sin condón. Antes tomaba PrEP, pero hace unos 6 meses que no lo hago. En los últimos días he tenido fiebre y me siento muy cansado. ¿Podría ser VIH?

Su historia es preocupante en lo que respecta a la infección aguda por VIH. Esta es la etapa más temprana de la infección por VIH y ocurre aproximadamente de 2 a 3 semanas después de que alguien se infecta con el virus. No todas las personas presentan síntomas durante la etapa aguda del VIH, pero la mayoría de las personas tienen una combinación de fiebre, cansancio (fatiga), dolor de garganta, sarpullido, glándulas inflamadas, diarrea y debilidad general. Algunas personas dicen que es como la peor gripe de su vida. Le recomendamos enfáticamente que consulte a un médico y se asegure de informarle que está preocupado por la posibilidad de una infección aguda/temprana por VIH.

Me diagnosticaron VIH hace un año aproximadamente. Comencé a tomar medicamentos de inmediato y mi estado sexual ha sido indetectable durante los últimos 9 meses. Si le hago el amor a alguien sin condón, ¿cuáles son las probabilidades de que le transmita el VIH?

Si tomas los medicamentos contra el VIH correctamente y mantienes una carga viral indetectable (es decir, la cantidad de VIH en tu sangre es tan baja que no se puede detectar con las pruebas) durante al menos seis meses, no existe riesgo de transmitir sexualmente el virus a una pareja VIH negativa. Este concepto se denomina I=I (Indetectable = Intransmisible). Es importante que continúe tomando los medicamentos correctamente, todos los días.

¿Con qué frecuencia debo realizarme la prueba del VIH?

Los CDC recomiendan que todos los adultos mayores de 18 años se hagan la prueba del VIH al menos una vez en la vida. Los hombres que tienen sexo con hombres, las personas trans que tienen sexo con hombres y las personas que se inyectan drogas deberían hacerse la prueba con más frecuencia. En San Francisco, recomendamos que las personas de estos grupos se hagan la prueba del VIH cada 3 meses. Las personas que toman PrEP también deberían hacerse la prueba del VIH cada 3 meses.

Tuve relaciones sexuales sin condón y me preocupa tener VIH, ¿qué debo hacer?

La única forma segura de saber si tienes VIH es haciéndote una prueba de VIH. Puedes comprar un kit de prueba de VIH para el hogar en una farmacia, visitar a tu proveedor médico habitual o acudir a un centro local de pruebas de VIH: https://gettested.cdc.gov/ Las pruebas de anticuerpos contra el VIH tardan entre 3 y 6 semanas en dar positivo después de que alguien se infecta con el VIH. Si la relación sexual sin condón tuvo lugar hace menos de 3 a 6 semanas, puede hablar con su proveedor sobre la posibilidad de hacerse una prueba de ARN del VIH en lugar de una prueba de anticuerpos contra el VIH. La prueba de ARN del VIH da positivo entre 10 y 14 días después de que alguien se infecta con el VIH.