Chúng tôi biết rằng oral sex có nguy cơ lây truyền STI. Các nguy cơ khác nhau tùy thuộc vào loại nhiễm trùng mà chúng ta đang thảo luận.
Một số STI lây truyền qua tiếp xúc da kề da, bao gồm tiếp xúc miệng-sinh dục và miệng-hậu môn. Ví dụ, herpes và giang mai lây lan qua tiếp xúc với vết loét hoặc tổn thương nhiễm trùng, do đó quan hệ tình dục bằng miệng chắc chắn có thể lây truyền các bệnh nhiễm trùng này bất kể có xuất tinh hay không. HPV cũng có thể lây truyền từ bộ phận sinh dục sang miệng hoặc từ miệng sang miệng (http://cebp.aacrjournals.org/content/23/12/2959). Xuất tinh khi quan hệ tình dục bằng miệng không có tác dụng gì đối với bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào trong số này.
Nhiều người tin rằng bệnh lậu và bệnh chlamydia chỉ có thể lây truyền nếu xuất tinh xảy ra, nhưng điều này không đúng. Các bệnh nhiễm trùng sống trong biểu mô (tế bào da) của niêm mạc, giống như các tế bào lót niệu đạo (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC523569/ và https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886739/). Vi khuẩn có mặt trên các tế bào này và có thể được truyền đến cổ họng mà không cần xuất tinh (tinh dịch) hoặc thậm chí là xuất tinh trước (tiền xuất tinh). Điều thú vị là, một nghiên cứu (https://sti.bmj.com/content/93/2/88) cho thấy việc súc miệng bằng Listerine có thể làm giảm lượng vi khuẩn lậu trong cổ họng, nhưng nghiên cứu này không theo dõi để tìm hiểu xem liệu điều này có nghĩa là ít trường hợp lây truyền bệnh lậu từ cổ họng sang bộ phận sinh dục hơn hay không.
Quan hệ tình dục bằng miệng có nuốt tinh dịch hay không đều có nguy cơ nhiễm HIV rất thấp – thấp đến mức chúng ta không thể tính toán được con số chính xác (https://www.cdc.gov/hiv/risk/estimates/riskbehaviors.html). Chúng tôi không có bất kỳ nghiên cứu nào xem xét cụ thể sự khác biệt về rủi ro mà không xuất tinh. Nếu bạn lo ngại về nguy cơ lây truyền HIV thấp qua quan hệ tình dục bằng miệng, bạn có thể trao đổi điều này với bạn tình và sau đó không nuốt bất kỳ tinh dịch nào có trong đó. Theo quan điểm giảm thiểu tác hại, điều này có thể ít rủi ro hơn, nhưng chúng tôi không có bất kỳ bằng chứng khoa học nào để chắc chắn rằng việc nuốt có tạo ra sự khác biệt hay không.
