Chắc chắn là bạn có thể bị herpes sinh dục và bạn tình của bạn thì không. Chỉ có bạn tình của bạn mới biết chắc chắn liệu anh ấy có nói thật hay không, nhưng sau đây là một số tình huống mà anh ấy có thể đúng khi nói rằng bạn không bị herpes khi bạn bị. Một khả năng là bạn đã bị herpes trong một thời gian dài và mới được chẩn đoán gần đây. Nhiều người bị herpes sinh dục không biết rằng họ bị nhiễm và phát hiện ra khi họ có xét nghiệm máu dương tính với herpes hoặc khi họ phát triển các triệu chứng của một đợt bùng phát. Có thể rất khó để xác định chính xác thời điểm bạn bị nhiễm herpes. Cách duy nhất để chứng minh rằng đợt bùng phát hiện tại của bạn là mới là xét nghiệm tăm bông các tổn thương ở bộ phận sinh dục cho kết quả dương tính ngay bây giờ và xét nghiệm máu đối với cùng loại herpes hiện tại là âm tính. Nếu xét nghiệm máu lần thứ hai sau vài tháng cho kết quả dương tính thì điều đó sẽ xác nhận rằng đây là một bệnh nhiễm trùng mới, vì xét nghiệm máu mất vài tháng sau đợt bùng phát herpes đầu tiên mới có kết quả dương tính. Nếu xét nghiệm máu herpes của bạn dương tính tại thời điểm bùng phát đầu tiên, điều này cho chúng tôi biết rằng bạn đã mắc loại herpes đó trong ít nhất một vài tháng, nhưng chúng tôi không thể nói cụ thể hơn về thời điểm bạn lần đầu tiên bị nhiễm trùng. Cũng có khả năng là bạn tình của bạn bị herpes và có kết quả xét nghiệm âm tính giả. Xét nghiệm máu herpes có thể âm tính ngay cả khi người đó thực sự bị nhiễm trùng. Điều này phổ biến nhất trong vài tuần đầu sau khi nhiễm trùng, trước khi cơ thể sản xuất kháng thể chống lại vi-rút - xét nghiệm máu đang tìm kiếm các kháng thể này, vì vậy xét nghiệm máu có thể âm tính trong vài tuần đầu sau khi ai đó bị nhiễm herpes. Ngoài ra, herpes không lây truyền 100% thời gian. Có thể có một người bạn tình lâu năm bị herpes và không bao giờ bị nhiễm trùng.
Nếu bạn tình của bạn không bị herpes, có một số điều mà cả hai bạn cần biết để tiến triển. Nếu bạn bị herpes, không có gì đảm bảo rằng bạn sẽ lây nhiễm cho bạn tình của mình. Một nghiên cứu cho thấy tỷ lệ lây truyền giữa các cặp đôi là khoảng 10% mỗi năm và khoảng 70% các trường hợp lây truyền này xảy ra khi bạn tình bị nhiễm không có triệu chứng (https://annals.org/aim/article-abstract/705283/risk-factors-sexual-transmission-genital-herpes?volume=116&issue=3&page=197).
Sử dụng bao cao su có thể làm giảm (nhưng không loại trừ) nguy cơ lây truyền. Một nghiên cứu cho thấy việc sử dụng bao cao su hầu hết thời gian làm giảm sự lây truyền từ người đàn ông bị nhiễm sang người phụ nữ không bị nhiễm (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/193953) – mặc dù nghiên cứu này chỉ xem xét các cặp đôi dị tính chung thủy một vợ một chồng. Một nghiên cứu khác đã phân tích nhiều nghiên cứu khác và phát hiện ra rằng những người sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục có nguy cơ mắc HSV từ bạn tình bị nhiễm bệnh thấp hơn nhiều (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2860381/).
Thuốc hàng ngày (sử dụng acyclovir hoặc valacyclovir) có thể làm giảm nguy cơ bạn lây nhiễm cho bạn tình. Một nghiên cứu về những người bị HSV-2 sinh dục dùng thuốc kháng vi-rút hàng ngày cho thấy những người dùng thuốc ít có khả năng lây truyền vi-rút hơn và ít có khả năng lây truyền vi-rút cho bạn tình hơn (https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa035144?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub%3Dwww.ncbi.nlm.nih.gov). Ngoài ra, những người vừa uống thuốc hàng ngày vừa sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục đều không bị lây truyền herpes trong nghiên cứu này.
Với herpes, cũng như với bất kỳ STI nào, chẩn đoán không nên là đổ lỗi. Điều cần làm là giao tiếp tốt giữa bạn và bạn tình, giáo dục về căn bệnh này và cách tốt nhất để giữ gìn sức khỏe, và hạn chế lây truyền cho người khác trong tương lai. Herpes rất phổ biến, nhưng rất dễ kiểm soát.
