Những câu hỏi thường gặp nào liên quan đến sức khỏe của nam giới đồng tính mà tôi nên hỏi bác sĩ trong quá trình khám sức khỏe định kỳ?

Chúng tôi khuyến cáo rằng những người đàn ông đồng tính đang hoạt động tình dục và những người đàn ông khác có quan hệ tình dục với đàn ông nên xét nghiệm HIV và STI (bệnh lậu, bệnh chlamydia và bệnh giang mai) ba tháng một lần. Xét nghiệm giang mai thường bao gồm một cuộc kiểm tra sức khỏe nhanh chóng và xét nghiệm máu. Xét nghiệm bệnh lậu và bệnh chlamydia bao gồm một mẫu nước tiểu nếu bạn thực hiện quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hậu môn theo kiểu đưa vào (tức là nếu bạn "lên đỉnh"), một miếng gạc ở cổ họng của bạn nếu bạn thực hiện quan hệ tình dục bằng miệng với những người đàn ông khác và một miếng gạc trực tràng nếu bạn thực hiện quan hệ tình dục qua đường hậu môn theo kiểu tiếp nhận (tức là nếu bạn "lên đỉnh"). Nếu bạn không được xét nghiệm ba tháng một lần, hãy hỏi bác sĩ của bạn xem bạn có thể làm được không.

Lần cuối cùng tôi quan hệ tình dục không an toàn là 8 tháng trước, tôi vừa xét nghiệm HIV và kết quả là âm tính. Tôi có phải lo lắng không?

Có một khoảng thời gian (thường được gọi là "thời kỳ cửa sổ") giữa thời điểm nhiễm trùng và xét nghiệm HIV dương tính, nhưng với loại xét nghiệm HIV được sử dụng hiện nay, thời gian này thường chỉ khoảng 3 tuần (và không quá 6 tuần). Nếu bạn không có bất kỳ khả năng phơi nhiễm nào trong 8 tháng qua (tức là bạn đã sử dụng bao cao su, được bảo vệ bằng PrEP hoặc bạn tình của bạn không phát hiện được), thì bạn có thể cực kỳ tự tin rằng mình âm tính với HIV. Chúng tôi khuyến cáo rằng những người đàn ông đồng tính đang hoạt động tình dục và những người đàn ông khác có quan hệ tình dục với nam giới nên xét nghiệm HIV và STIs 3 tháng một lần.

Phải mất bao lâu thì HIV mới xuất hiện trong xét nghiệm máu?

Điều này thực sự phụ thuộc vào loại xét nghiệm HIV được thực hiện. Hầu hết các phòng xét nghiệm hiện nay sử dụng cái gọi là xét nghiệm HIV "thế hệ thứ 4". Loại xét nghiệm HIV này phát hiện kháng thể chống lại HIV - mà cơ thể bạn sản xuất để đáp ứng với vi-rút, cũng như các kháng nguyên HIV là một phần của chính vi-rút. Nó thường chuyển sang dương tính sau khoảng 3 tuần sau khi nhiễm trùng và chắc chắn sẽ dương tính sau khoảng 6 tuần sau khi nhiễm trùng. Nếu bạn lo lắng về việc tiếp xúc với HIV xảy ra gần đây hơn 3 tuần trước, hãy yêu cầu xét nghiệm tải lượng vi-rút HIV (còn gọi là xét nghiệm HIV RNA).

Tôi đã quan hệ mà không dùng bao cao su cách đây khoảng 3 tuần. Tôi đã từng dùng PrEP nhưng đã ngừng dùng trong khoảng 6 tháng. Trong vài ngày qua, tôi bị sốt và cảm thấy rất mệt mỏi, liệu đây có phải là HIV không?

Câu chuyện của bạn liên quan đến HIV cấp tính. Đây là giai đoạn sớm nhất của nhiễm HIV và xảy ra khoảng 2-3 tuần sau khi ai đó bị nhiễm vi-rút. Không phải ai cũng có triệu chứng trong giai đoạn HIV cấp tính, nhưng hầu hết mọi người đều có một số triệu chứng kết hợp của sốt, mệt mỏi (mệt mỏi), đau họng, phát ban, sưng tuyến, tiêu chảy và suy nhược nói chung. Một số người nói rằng nó giống như bệnh cúm tồi tệ nhất trong cuộc đời họ. Chúng tôi đặc biệt khuyên bạn nên gặp bác sĩ và hãy chắc chắn cho họ biết bạn lo lắng về nhiễm HIV cấp tính/sớm.

Tôi được chẩn đoán mắc HIV cách đây khoảng một năm. Tôi bắt đầu dùng thuốc ngay và không phát hiện được trong 9 tháng qua. Nếu tôi quan hệ với ai đó mà không dùng bao cao su, khả năng tôi lây truyền HIV là bao nhiêu?

Nếu bạn dùng thuốc điều trị HIV đúng cách và duy trì tải lượng vi-rút không phát hiện được (tức là lượng HIV trong máu của bạn thấp đến mức không thể phát hiện bằng xét nghiệm) trong ít nhất sáu tháng thì không có nguy cơ lây truyền vi-rút qua đường tình dục cho bạn tình âm tính với HIV. Khái niệm này được gọi là Bạn = Bạn (Không phát hiện được = Không lây truyền). Điều quan trọng là bạn phải tiếp tục dùng thuốc đúng cách, mỗi ngày.

Tôi nên xét nghiệm HIV bao lâu một lần?

CDC khuyến cáo rằng tất cả người lớn > 18 tuổi nên xét nghiệm HIV ít nhất một lần trong đời. Đàn ông quan hệ tình dục với đàn ông, người chuyển giới quan hệ tình dục với đàn ông và người tiêm chích ma túy nên được xét nghiệm thường xuyên hơn. Tại San Francisco, chúng tôi khuyến cáo những người trong nhóm này nên xét nghiệm HIV 3 tháng một lần. Những người dùng PrEP cũng nên xét nghiệm HIV 3 tháng một lần.

Tôi đã quan hệ tình dục mà không dùng bao cao su và tôi lo mình có thể bị nhiễm HIV, tôi nên làm gì?

Cách duy nhất chắc chắn để biết tình trạng của bạn là xét nghiệm HIV. Bạn có thể mua bộ dụng cụ xét nghiệm HIV tại nhà ở hiệu thuốc, đến gặp bác sĩ thường xuyên hoặc đến một địa điểm xét nghiệm HIV tại địa phương: https://gettested.cdc.gov/ Xét nghiệm kháng thể HIV mất 3-6 tuần để chuyển sang dương tính sau khi một người bị nhiễm HIV. Nếu quan hệ tình dục không dùng bao cao su cách đây chưa đầy 3-6 tuần, bạn có thể trao đổi với bác sĩ về việc xét nghiệm HIV RNA thay vì xét nghiệm kháng thể HIV. Xét nghiệm HIV RNA sẽ chuyển sang dương tính sau 10-14 ngày sau khi một người bị nhiễm HIV.