1. Cập nhật tình hình: Cung cấp Bicillin LA để điều trị và phơi nhiễm bệnh giang mai

   Nguồn cung cấp penicillin G benzathine (Bicillin LA®) trên toàn quốc đang được cải thiện.

   • Vào ngày 10 tháng 2024 năm XNUMX, Pfizer đã chia sẻ một cập nhật về nguồn cung cấp 2.4 triệu đơn vị/4 mililít Bicillin LA® của họ, lưu ý rằng hiện tại họ có nguồn cung cấp sẵn có. Nếu có đủ nguồn cung cấp Bicillin LA ® tại cơ sở chăm sóc sức khỏe của bạn, vui lòng sử dụng Bicillin LA® làm phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh giang mai ở mọi giai đoạn và cho những bệnh nhân đã tiếp xúc với bệnh giang mai, Đối với Hướng dẫn tiêu chuẩn của CDC.
     
     
   • Nếu bạn đang gặp vấn đề về nguồn cung cấp Bicillin LA®, vui lòng liên hệ với đường dây điều dưỡng tại Phòng khám SF City theo số (628) 217-6695 và liên hệ trực tiếp với Bệnh viện Pfizer Hoa Kỳ theo số điện thoại hoặc email bên dưới:
     Bệnh viện Pfizer Hoa Kỳ:
     Phone844-646-4398
     Giờ Mở Cửa: MF 7 giờ sáng-5 giờ chiều CST
     Email: PISupplyContinuity@Pfizer.com (Để được hỗ trợ về thông tin đặt hàng/cung cấp)
     
     
   • Lưu ý nguồn cung Bicillin® LA đang được cải thiện, nhưng sẽ không có sẵn hoàn toàn cho đến cuối năm nay, theo Báo cáo về tính khả dụng của Pfizer.
     
     

2. Báo cáo về các bệnh nhiễm trùng nấm da hiếm gặp, khó điều trị ở Hoa Kỳ

   Vào ngày 19^th, Bộ Y tế Công cộng California đã công bố một Tư vấn sức khỏe về các báo cáo về các bệnh nhiễm nấm da hiếm gặp, khó điều trị liên quan đến quan hệ tình dục ở Hoa Kỳ và Châu Âu. Tư vấn bao gồm thông tin quan trọng về biểu hiện lâm sàng, chẩn đoán và quản lý các bệnh nhiễm trùng này.

   Nấm da, bao gồm trichophyton loài, có thể gây nhiễm nấm da, còn được gọi là “tinea” hoặc “ringworm”. Bệnh nấm da rất phổ biến và thường đáp ứng với phương pháp điều trị chống nấm tại chỗ. Trên toàn thế giới, ngày càng có nhiều báo cáo về các trường hợp nhiễm nấm da kháng thuốc chống nấm tại chỗ hoặc uống. Hiện tại, có hai loài nấm da đặc biệt đáng lo ngại, do các trường hợp được xác định tại Hoa Kỳ:

   1. mentagrophytes Trichophyton kiểu gen VII (TMVII) là một loại nấm da hiếm gặp đã được báo cáo ở Pháp, chủ yếu ở nam giới quan hệ tình dục với nam giới (MSM), có thể gây ra các tổn thương viêm cao, đau và dai dẳng, thường ảnh hưởng đến vùng hậu môn sinh dục hoặc quanh miệng. Nó có thể không đáp ứng với các loại thuốc chống nấm tại chỗ thường dùng nhưng có thể được điều trị bằng thuốc chống nấm đường uống, bao gồm terbinafine. TMVII được báo cáo là đang lây lan tại địa phương ở Châu Âu và các khu vực khác trên toàn cầu. Trường hợp đầu tiên được biết đến của TMVII tại Hoa Kỳ được báo cáo vào tháng 2024 năm XNUMX và xảy ra ở một người đàn ông âm tính với HIV ở Thành phố New York, người đã quan hệ tình dục với đàn ông và đã đi du lịch gần đây đến Châu Âu và California. Chưa có trường hợp nào được xác nhận mắc TMVII ở San Francisco.
      
      
   2. Trichophyton indotineae là một loại nấm da mới nổi, kháng terbinafine đã gây ra các đợt bùng phát bệnh nấm da lan rộng và khó điều trị ở Nam Á trong nhiều năm. Nhiều trường hợp Trichophyton indotineae đã được xác định ở Thành phố New York. Một trường hợp lây truyền qua đường tình dục Trichophyton indotineae được báo cáo vào tháng 2024 năm 2022 tại Pennsylvania ở một người phụ nữ có triệu chứng vào mùa đông năm XNUMX sau khi đi du lịch đến Nam Á, nơi cô quan hệ tình dục qua đường âm đạo với một bạn tình nam bị phát ban ở hậu môn sinh dục.

Các hành động được yêu cầu của Nhà cung cấp SF:

• Điều trị theo kinh nghiệm cho những bệnh nhân bị bệnh nấm da không đáp ứng với liệu pháp tại chỗ bằng terbinafine đường uống.
• Lấy mẫu nuôi cấy nấm ở những bệnh nhân bị nhiễm nấm da không đáp ứng với thuốc chống nấm tại chỗ hoặc thuốc chống nấm uống. Nếu trichophyton loài được xác định bằng nuôi cấy, hãy cân nhắc liên hệ với một trong các phòng thí nghiệm sau để giải trình tự bộ gen nhằm phân biệt các loài:
  
  
  • Phòng thí nghiệm nấm học Wadsworth thuộc Sở Y tế Tiểu bang New York (Albany, NY, Hoa Kỳ)
  • Phòng xét nghiệm nấm của Đại học Texas Health (San Antonio, TX, Hoa Kỳ)  
  • Trung tâm Y khoa về nấm học của Bệnh viện Đại học Cleveland Medical Center (Cleveland, OH, Hoa Kỳ)
    
    
• Báo cáo các trường hợp bệnh nấm da kháng thuốc cho SFDPH, đặc biệt nếu nghi ngờ lây truyền qua đường tình dục và phát ban ảnh hưởng đến vùng hậu môn sinh dục hoặc quanh miệng bằng cách fax CMR (viết “bệnh nấm da kháng thuốc” là bệnh được báo cáo).

Thông tin liên hệ chương trình
Phòng bệnh truyền nhiễm của SFDPH
Điện thoại: 415-554-2860
Số fax: 415-554-2848
Email: cdcontrol@sfdph.org

Để xem hoặc đăng ký nhận Cảnh báo, Tư vấn và Cập nhật về Sức khỏe của SFDPH, hãy truy cập:
sf.gov/healthalerts