1. Situational Update: Bicillin LA supply para sa paggamot at pagkakalantad ng syphilis

   Ang pambansang supply ng penicillin G benzathine (Bicillin LA®) ay bumubuti.

   • Noong Hunyo 10, 2024, ibinahagi ni Pfizer ang isang update sa kanilang 2.4 milyong Yunit/4 mililitro na Bicillin LA® na supply, na binabanggit na sila ay kasalukuyang may magagamit na supply. Kung may sapat na supply ng Bicillin LA ® sa iyong pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, mangyaring gamitin ang Bicillin LA® bilang unang linya ng paggamot para sa syphilis sa lahat ng mga yugto, at para sa mga pasyente na nalantad sa syphilis, Para sa Karaniwang gabay ng CDC.
     
     
   • Kung nakakaranas ka ng mga isyu sa supply ng Bicillin LA®, mangyaring makipag-ugnayan sa linya ng pag-aalaga sa SF City Clinic sa (628) 217-6695 at makipag-ugnayan nang direkta sa Pfizer Hospital US sa numero o email sa ibaba:
     Pfizer Hospital US:
     telepono:844-646-4398
     Oras: MF 7am-5pm CST
     email: PISupplyContinuity@Pfizer.com (Para sa tulong sa mga order/impormasyon sa supply)
     
     
   • Tandaan Ang supply ng Bicillin® LA ay bumubuti, ngunit hindi ito ganap na magagamit hanggang sa huling bahagi ng taong ito, ayon sa Ulat sa Availability ng Pfizer.
     
     

2. Mga ulat ng bihira, mahirap gamutin ang mga impeksyon sa dermatophyte sa Estados Unidos

   Noong Hunyo 19^th, ang Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan ng California ay naglabas ng isang Payo sa Kalusugan tungkol sa mga ulat ng bihirang, mahirap gamutin ang mga impeksyon sa dermatophyte na nauugnay sa pakikipagtalik sa Estados Unidos at Europa. Kasama sa advisory ang mahalagang impormasyon tungkol sa klinikal na presentasyon, diagnosis, at pamamahala ng mga impeksyong ito.

   Dermatophytes, kabilang ang trichophyton species, ay maaaring magdulot ng fungal infection sa balat, na kilala rin bilang "tinea" o "ringworm." Ang buni ay karaniwan at karaniwang tumutugon sa pangkasalukuyan na paggamot na anti-fungal. Sa buong mundo, dumarami ang mga ulat ng mga impeksyon sa tinea na lumalaban sa mga pangkasalukuyan o oral na gamot na anti-fungal. Sa kasalukuyan, mayroong dalawang uri ng tinea na partikular na pinag-aalala, dahil sa mga kaso na natukoy sa Estados Unidos:

   1. Trichophyton mentagrophytes genotype VII (TMVII) ay isang bihirang dermatophyte na naiulat sa France, pangunahin sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki (MSM), na maaaring magdulot ng labis na nagpapasiklab, masakit, at patuloy na mga sugat, na kadalasang nakakaapekto sa mga anogenital o perioral na lugar. Maaaring hindi ito tumugon sa mga karaniwang ginagamit na pangkasalukuyan na gamot na anti-fungal ngunit maaaring gamutin gamit ang mga oral na anti-fungal na gamot, kabilang ang terbinafine. Ang TVMII ay iniulat na kumakalat nang lokal sa Europa at iba pang pandaigdigang rehiyon. Ang unang kilalang kaso ng TMVII sa United States ay iniulat noong Hunyo 2024 at nangyari sa isang lalaki na HIV-negative sa New York City na nakipagtalik sa mga lalaki. at may kamakailang paglalakbay sa Europa at California. Walang kumpirmadong kaso ng TMVII sa San Francisco.
      
      
   2. Trichophyton indotineae ay isang umuusbong na dermatophyte na lumalaban sa terbinafine na nagdudulot ng malawakan at mahirap na paggamot sa tinea sa katimugang Asya sa loob ng ilang taon. Maramihang kaso ng Trichophyton indotineae ay nakilala sa New York City. Isang kaso ng sexually transmitted Trichophyton indotineae ay iniulat noong Abril 2024 sa Pennsylvania sa isang babae na nagkaroon ng mga sintomas noong taglamig ng 2022 pagkatapos maglakbay sa South Asia kung saan siya nakipagtalik sa ari sa isang lalaking kinakasama na may anogenital rash.

Mga Aksyon na Hiniling ng SF Provider:

• Empirically gamutin ang mga pasyente na may tinea na hindi tumutugon sa mga pangkasalukuyan na therapy na may oral terbinafine.
• Kumuha ng fungal culture sa mga pasyenteng may impeksyon sa tinea na hindi tumutugon sa mga pangkasalukuyan na anti-fungal o oral na anti-fungal na gamot. Kung trichophyton ang mga species ay nakikilala sa pamamagitan ng kultura, isaalang-alang ang pakikipag-ugnayan sa isa sa mga sumusunod na laboratoryo para sa genomic sequencing upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng mga species:
  
  
  • Wadsworth Mycology Laboratory ng New York State Department of Health (Albany, NY, USA)
  • Fungus Testing Laboratory ng University of Texas Health (San Antonio, TX, USA)  
  • Center for Medical Mycology ng University Hospitals Cleveland Medical Center (Cleveland, OH, USA)
    
    
• Iulat ang mga kaso ng lumalaban na tinea sa SFDPH, lalo na kung pinaghihinalaang sexual transmission at ang pantal ay nakakaapekto sa anogenital o perioral region sa pamamagitan ng pag-fax ng isang CMR (isulat ang "lumalaban na tinea" bilang iniulat na sakit).

Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan sa Programa
SFDPH Seksyon ng Nakakahawang Sakit
Tel: 415-554-2860
fax: 415-554-2848
Email: cdcontrol@sfdph.org

Upang tingnan o mag-sign up para sa SFDPH Health Alerts, Advisories, at Updates bisitahin ang:
sf.gov/healthalerts