Один из моих сексуальных партнеров только что узнал, что у него сифилис. Последний раз мы занимались сексом около 3 недель назад. Я сдала анализ на сифилис во время моего контрольного визита PrEP на прошлой неделе, и результат был отрицательным. Мой врач говорит, что мне все равно следует сделать прививку. Это правда? Зачем она мне нужна, если у меня отрицательный результат?

Тест на сифилис может стать положительным только через 12 недель после заражения. Сифилисом очень легко заразиться. Вполне возможно, что вы заразились от него сифилисом, когда занимались сексом 3 недели назад. Сделав прививку, вы избавитесь от инкубационного сифилиса. Это предотвратит развитие симптомов и также предотвратит передачу сифилиса другим вашим сексуальным партнерам. Замечательно, что ваш партнер вам об этом рассказал, и вы оба проходите обследование и заботитесь о своем здоровье.

Я гей и мне только что поставили диагноз анальные бородавки. Их обработали жидким азотом и они исчезли. Возможно ли, что они появятся снова? Могу ли я что-то сделать, чтобы предотвратить рецидив? Могу ли я передать ВПЧ своему партнеру, даже если все бородавки исчезнут?

Анальные бородавки, вызванные ВПЧ, могут быть удалены врачом или с помощью домашнего лечения. В зависимости от используемого лечения существует 10-30% вероятность повторного появления бородавок. У некоторых людей бывает только одно появление бородавок, у других они рецидивируют с течением времени.

Я встречаюсь со своим парнем около 3 месяцев. У меня всегда были нормальные мазки, но недавно я прошла обследование и обнаружила, что мой мазок был ненормальным, а тест на ВПЧ оказался положительным. Я заразилась им от своего нового парня? Есть ли способ, чтобы он мог пройти тестирование, чтобы узнать, есть ли у него вирус?

Хотя большинство ВПЧ Инфекции проходят сами по себе, некоторые инфекции ВПЧ могут жить в организме долгое время и часто не вызывать никаких симптомов. Вполне возможно, что кто-то годами (10, 20 и даже больше) имеет ВПЧ и не знает об этом, и поэтому вы могли заразиться ВПЧ от предыдущего полового партнера. ВПЧ чрезвычайно распространен, и большинство людей, у которых было два или более половых партнеров в течение жизни, подвергались воздействию вируса. В настоящее время нет тестов на ВПЧ для мужчин, поэтому нет способа узнать, есть ли он у вашего парня.

Парень, с которым я переспала около месяца назад, только что написал мне и сказал, что только что узнал, что у него гепатит С. Я принимаю PrEP, и я трахалась с ним сверху и снизу без презерватива. Мы нюхали немного метамфетамина перед тем, как переспать, но иглы не использовались. Он сказал, что мне следует сдать анализ на гепатит С. Стоит ли мне беспокоиться? Я думала, что гепатит С — это то, чем заражаются люди, употребляющие инъекционные наркотики?

Большинство случаев заражения гепатитом С происходит из-за совместного использования игл или другого оборудования, используемого для инъекций наркотиков. Однако некоторые люди заражаются гепатитом С через анальный секс. Этот риск увеличивается для людей, имеющих ИППП и подверженных воздействию гепатита С. Совместное использование оборудования, используемого для вдыхания наркотиков, также может представлять риск для гепатита С. Людям, принимающим PrEP, мы рекомендуем проходить тестирование на гепатит С раз в год. Похоже, что вы потенциально подвержены риску заражения гепатитом С, и вам следует пройти тестирование. Если у вас действительно есть гепатит С, существуют отличные методы лечения, которые могут вылечить гепатит С за 8–12 недель.

Недавно мы с моим парнем сошлись после разрыва. У нас был незащищенный секс и оральный секс. Через несколько дней после секса у меня появились симптомы ИППП, включая обильные выделения из пениса. Я пошла в клинику по лечению ИППП, и мне тут же сказали, что я заражена гонореей, и мне сделали укол и дали таблетку. Я поговорила со своим парнем, и он признался, что целовался с другой. Я не хочу показаться наивной, но я верю ему или, по крайней мере, хочу верить ради наших отношений. Мой вопрос к вам: мог ли он заразиться гонореей в горле, поцеловав кого-то, а затем через несколько дней передать ее мне, когда он делал мне минет?

Хотя есть некоторые данные, что гонорея в горле может быть получена от глубоких поцелуев, это не самый простой или распространенный способ получить гонорею в горле. Обычно люди получают гонорею в горле, делая минет (т. е. занимаясь оральным сексом с пенисом) человеку, у которого гонорея в пенисе. Вы могли получить гонорею в пенисе, либо получив от него минет (если у него гонорея в горле), ИЛИ от того, что вы занимались с ним сексом без презерватива (если у него гонорея в заднице).

Я только что трахнулась с парнем, который кончил в меня. Он говорит, что у него нет ВИЧ и нет ЗППП. Я не могу быть уверена в его честности, и теперь я паникую. Что мне делать?

Было бы неплохо обратиться к врачу и пройти полное обследование на ВИЧ и ИППП. Если с момента полового акта прошло менее 72 часов, вам следует немедленно обратиться за помощью, поскольку PEP может предотвратить ВИЧ, если начать вскоре после возможного контакта с ВИЧ. Если прошло более 72 часов, все равно стоит поговорить с врачом. Вы можете пройти тестирование на ВИЧ и ИППП и поговорить со своим врачом о том, ПДК подходит для вас.

Через сколько времени после контакта с сифилисом можно точно пройти тест? Также, через сколько времени после контакта начнутся симптомы? На какие симптомы следует обращать внимание?

Симптомы сифилис может проявиться уже через две недели после заражения, но может занять до 12 недель. Анализ крови на сифилис может стать положительным через две недели после заражения, но может занять и больше времени. Иногда анализ крови на сифилис не становится положительным до 12 недель после заражения. Это одна из причин, по которой мы рекомендуем вам лечиться от сифилиса, если у вашего партнера результат теста оказался положительным, даже если ваш результат теста отрицательный.

У меня волдырь/болячка/прыщ/шишка на пенисе/мошонке/в области гениталий. Что это и что мне делать?

Мошонки и пенисы, как вы, вероятно, заметили сами, имеют множество крошечных бугорков и текстур, которые абсолютно нормальны. Не ИППП поражения на пенисе включают распространенное состояние фолликулита, которое является бактериальной инфекцией волосяного фолликула, обычно вызываемой трением или раздражением. Поражения на гениталиях могут быть признаком инфекции, передающейся половым путем. Болезненные, крошечные скопления маленьких пузырьков могут указывать на генитальный герпес. Другие язвы или раны на пенисе, болезненные или безболезненные, могут быть симптомом сифилиса.

Какие стандартные вопросы, касающиеся здоровья мужчин-геев, мне следует задать своему врачу во время планового осмотра?

Мы рекомендуем сексуально активным геям и другим мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, проходить тестирование на ВИЧ и ИППП (гонорея, хламидиоз и сифилис) каждые три месяца. Тестирование на сифилис обычно включает в себя быстрый медицинский осмотр и анализ крови. Тестирование на гонорею и хламидиоз включает в себя анализ мочи, если вы занимаетесь инсертивным оральным или анальным сексом (т. е. если вы «сверху»), мазок из горла, если вы занимаетесь оральным сексом с другими парнями, и ректальный мазок, если вы практикуете рецептивный анальный секс (т. е. если вы «снизу»). Если вы не проходите тестирование каждые три месяца, спросите своего врача, можете ли вы это сделать.

Если я уже лечился от ИППП, могу ли я заболеть им снова?

Прохождение лечения от бактериальных ИППП, таких как гонорея, сифилис или хламидиоз, НЕ защищает вас от будущих инфекций. Лечение антибиотиками помогает избавиться от ИППП, но не защищает от повторного заражения. Каждый день в городской клинике Сан-Франциско мы принимаем пациентов с новыми ИППП, которые у них были раньше. Каждый микроб немного отличается, и ваша иммунная система не всегда защищает вас. Презервативы — самый эффективный способ защитить себя от ИППП.