Какие стандартные вопросы, касающиеся здоровья мужчин-геев, мне следует задать своему врачу во время планового осмотра?

Мы рекомендуем сексуально активным геям и другим мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, проходить тестирование на ВИЧ и ИППП (гонорея, хламидиоз и сифилис) каждые три месяца. Тестирование на сифилис обычно включает в себя быстрый медицинский осмотр и анализ крови. Тестирование на гонорею и хламидиоз включает в себя анализ мочи, если вы занимаетесь инсертивным оральным или анальным сексом (т. е. если вы «сверху»), мазок из горла, если вы занимаетесь оральным сексом с другими парнями, и ректальный мазок, если вы практикуете рецептивный анальный секс (т. е. если вы «снизу»). Если вы не проходите тестирование каждые три месяца, спросите своего врача, можете ли вы это сделать.

Последний раз у меня был незащищенный секс 8 месяцев назад, я только что сдала тест на ВИЧ, и он был отрицательным. Стоит ли мне беспокоиться?

Существует период времени (обычно называемый «периодом окна») между заражением и положительным тестом на ВИЧ, но с типом тестов на ВИЧ, используемых сегодня, этот период обычно составляет всего около 3 недель (и не более 6 недель). Если у вас не было возможных контактов за последние 8 месяцев (т. е. вы либо использовали презерватив, либо были защищены PrEP, либо ваш партнер был неопределяемым), то вы можете быть абсолютно уверены, что у вас ВИЧ-отрицательный статус. Мы рекомендуем сексуально активным геям и другим мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, проходить тестирование на ВИЧ и ИППП каждые 3 месяца.

Через сколько времени анализ крови покажет наличие ВИЧ?

Это действительно зависит от того, какой тип теста на ВИЧ проводится. Большинство лабораторий сейчас используют так называемый тест на ВИЧ "4-го поколения". Этот тип теста на ВИЧ обнаруживает антитела против ВИЧ, которые ваш организм вырабатывает в ответ на вирус, а также антигены ВИЧ, которые являются частью самого вируса. Обычно он становится положительным примерно через 3 недели после заражения и должен определенно быть положительным примерно через 6 недель после заражения. Если вы беспокоитесь о контакте с ВИЧ, который произошел более 3 недель назад, попросите провести тест на вирусную нагрузку ВИЧ (также называемый тестом на РНК ВИЧ).

Я занимался сексом без презерватива около 3 недель назад. Раньше я принимал PrEP, но не принимал его около 6 месяцев. В последние несколько дней у меня была лихорадка и я чувствовал сильную усталость, может ли это быть ВИЧ?

Ваша история вызывает беспокойство из-за острой ВИЧ-инфекции. Это самая ранняя стадия ВИЧ-инфекции, которая наступает примерно через 2–3 недели после заражения вирусом. Не у всех проявляются симптомы во время острой ВИЧ-инфекции, но у большинства людей наблюдается сочетание лихорадки, усталости (утомления), боли в горле, сыпи, опухших желез, диареи и общей слабости. Некоторые говорят, что это похоже на худший грипп в их жизни. Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу и обязательно сообщить ему, что вы обеспокоены острой/ранней ВИЧ-инфекцией.

Мне поставили диагноз ВИЧ около года назад. Я сразу же начал принимать лекарства, и в течение последних 9 месяцев вирус не определялся. Если я трахну кого-то без презерватива, каковы шансы, что я передам ВИЧ?

Если вы правильно принимаете лекарства от ВИЧ и поддерживаете неопределяемую вирусную нагрузку (то есть количество ВИЧ в вашей крови настолько низкое, что его невозможно обнаружить с помощью тестов) в течение как минимум шести месяцев, то нет риска передачи вируса половым путем ВИЧ-отрицательному партнеру. Эта концепция называется ты=ты (Неопределяемый = Непередаваемый). Важно, чтобы вы продолжали принимать лекарства правильно, каждый день.

Как часто мне следует проходить тестирование на ВИЧ?

CDC рекомендует всем взрослым старше 18 лет проходить тестирование на ВИЧ хотя бы один раз в жизни. Мужчины, практикующие секс с мужчинами, трансгендеры, практикующие секс с мужчинами, и люди, употребляющие инъекционные наркотики, должны проходить тестирование чаще. В Сан-Франциско мы рекомендуем людям из этих групп проходить тестирование на ВИЧ каждые 3 месяца. Люди, принимающие PrEP, также должны проходить тестирование на ВИЧ каждые 3 месяца.

У меня был секс без презерватива, и я беспокоюсь, что у меня может быть ВИЧ. Что мне делать?

Единственный верный способ узнать свой статус — пройти тест на ВИЧ. Вы можете купить набор для домашнего теста на ВИЧ в аптеке, обратиться к своему лечащему врачу или зайти в местный центр тестирования на ВИЧ: https://gettested.cdc.gov/ Тесты на антитела к ВИЧ становятся положительными через 3–6 недель после заражения ВИЧ. Если секс без презерватива был менее 3–6 недель назад, вы можете поговорить со своим врачом о проведении теста на РНК ВИЧ вместо теста на антитела к ВИЧ. Тест на РНК ВИЧ становится положительным через 10–14 дней после заражения ВИЧ.
Подпишитесь на тестирование и лечение ВИЧ